SLEEVE GASTROPLASTIE (plicature gastrique endoscopique) Information

De nombreuses questions circulent sur le web à propos de la SLEEVE GASTRECTOMIE et de la SLEEVE GASTROPLASTIE entraînant ainsi une grande confusion.

EN FAIT TOUT OPPOSE CES DEUX METHODES :

1) La SLEEVE GASTRECTOMIE est une intervention chirurgicale qui enlève ou résèque (ectomie signifie ablation, ainsi appendicectomie veut dire ablation de l’appendice) la plus grande partie de l’estomac par cœlioscopie, ainsi à la fin d’une sleeve gastrectomie il ne reste plus que un tube ou manche (sleeve en anglais) d’estomac.

Cette intervention est pratiquée par un Chirurgien bariatrique qualifié pour cette technique dans une Clinique et un entourage parfaitement habilités à cette intervention. Elle est définitive, très bien codifiée, ses résultats sont excellents sous réserve d’un suivi nutritionniste. Son seul inconvénient reste le risque de fuite ou fistule, mais le recul est maintenant de plus de 20 ans et cette complication très rare se traite maintenant en général sans ré-intervention.

Enfin, l’intervention est remboursée par la Sécurité sociale dans certaines conditions.

2) La SLEEVE GASTROPLASTIE n’est pas pratiquée par un Chirurgien mais par un Gastroentérologue. Il ne retire pas l’estomac mais le plicature par l’intérieur à l’aide d’un instrument introduit par la bouche. L’intervention diminue le volume de l’estomac en fronçant sa paroi, un peu comme un rideau que l’on fronce pour diminuer sa longueur.

Cette opération n’est pas prise en charge par la Sécurité sociale. Elle fait suite au ballon intra gastrique et s’adresse probablement, si l’avenir montre des résultats favorables, aux mêmes patients.

Cette Sleeve Gastroplastie (proprement dit plicature gastrique endoscopique) est actuellement pratiquée essentiellement dans des centres universitaires dans le cadre d’une étude pour en évaluer l’efficacité et est réservée aux patients en obésité qui n’ont pas droit à la chirurgie (IMC de 30 à 35).

Il faut savoir que la plicature gastrique est effectuée aussi par voie chirurgicale coelioscopique, mais les études scientifiques ont montré un taux de complications comparable à la Sleeve Gastrectomie et des résultats en termes de perte de poids à court et moyen terme moins satisfaisants.

OBESITE CHIRURGIE PARIS

 

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