LA CHIRURGIE BARIATRIQUE : ENJEUX PSYCHOLOGIQUES ET SUIVI A LONG TERME
La chirurgie bariatrique, souvent considérée comme une solution efficace pour lutter contre l'obésité sévère, implique bien plus qu'une simple intervention chirurgicale. Elle nécessite une prise en charge multidisciplinaire dont un suivi psychologique rigoureux pour assurer le succès à long terme de l'opération.
Préparation Psychologique Pré-Opératoire
Avant l'intervention, une évaluation psychologique approfondie est essentielle. Cette évaluation vise à identifier les troubles psychologiques ou psychiatriques qui pourraient compromettre le succès de la chirurgie. Les patients doivent être préparés mentalement aux changements de leur mode de vie post-opératoire. Les recommandations incluent :
- Évaluation des troubles de l'humeur et de l'anxiété: Les troubles dépressifs et anxieux doivent être identifiés et traités avant l'opération.
- Identification des troubles du comportement alimentaire : Les troubles tels que l'hyperphagie boulimique doivent être stabilisés pour éviter les complications post-opératoires ainsi qu’une moindre efficacité de l’intervention.
- Préparation à la gestion du stress : Des techniques de gestion du stress et des stratégies d'adaptation sont enseignées pour aider les patients à faire face aux défis post-opératoires.
Suivi Psychologique Post-Opératoire
Le suivi psychologique après la chirurgie est tout aussi crucial. Il aide à prévenir les rechutes et à maintenir les résultats obtenus. Les aspects clés du suivi incluent :
- Soutien continu: Des consultations régulières avec des psychologues ou des psychiatres pour surveiller l'état mental du patient et intervenir en cas de besoin.
- Groupes de soutien: Participer à des groupes de soutien permet aux patients de partager leurs expériences et de trouver du réconfort auprès de personnes ayant vécu des situations similaires.
- Thérapies comportementales : Les thérapies cognitivo-comportementales peuvent aider à modifier les comportements alimentaires et à adopter un mode de vie sain.
Enjeux des Troubles du Comportement Alimentaire
Les troubles du comportement alimentaire sont souvent présents chez les patients obèses et peuvent persister après la chirurgie. Ils représentent un défi majeur pour la réussite de l'intervention. Les enjeux incluent :
- Le risque de rechute : Sans un suivi adéquat, les patients peuvent reprendre leurs anciennes habitudes alimentaires, entraînant une reprise de poids.
- L’impact sur la santé mentale : Les troubles alimentaires non traités peuvent exacerber les troubles de l'humeur et de l'anxiété, affectant la qualité de vie du patient.
Importance d'un Suivi à Long Terme
Un suivi à long terme est indispensable pour garantir le succès de la chirurgie bariatrique. Il permet de :
- Surveiller les progrès : Évaluer régulièrement la perte de poids et l'état de santé général du patient.
- Adapter les traitements : Ajuster les interventions psychologiques et médicales en fonction des besoins évolutifs du patient.
- Prévenir les complications : Identifier et traiter rapidement les complications physiques ou psychologiques.
- Perdre du poids en absence de déséquilibre nutritionnel (protéines, vitamine, glycémie etc.), ce qui pourrait amener le corps à déclencher des mécanismes hormonaux pour inverser la perte de poids.
Si la chirurgie bariatrique ne doit pas être vue comme une solution miracle, elle peut vous aider à atteindre des objectifs qui changeront votre qualité de vie, à condition qu’elle soit intégrée dans un parcours de soins dont une prise en charge psychologique.
Voir également : Suivi Postopératoire
♦ Pour contacter et prendre rendez-vous avec le Dr. Bruto Randone, Chirurgien Viscéral Digestif et Bariatrique à la Clinique Internationale du Parc Monceau, 21 Rue de Chazelles, 75017 Paris, France, ou à la Clinique Bizet, 23 Rue Georges Bizet, 75116 Paris, France, cliquez sur Contact